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Savori · 慢性肾病 (CKD) 引起的急性肾损伤 (AKI) · 心肾综合征
AKI 分期：肾脏疾病：改善全球结果 (KDIGO) 第 2 阶段（Cr 198，基线 120） 可能是心肾性的——促发剂不清楚 用药审查： - 二甲双胍：持有 — AKI 风险 - 雷米普利：保持 — AKI + 高钾血症风险 - 呋塞米：重新评估——液体状态与灌注 液体策略：谨慎利尿与复苏 肾内科咨询：肌酐趋势、尿量、所需基线 不确定性：未确认沉淀物——需要结构化监测计划
一名 74 岁女性因进行性呼吸困难 3 天、双侧腿部肿胀和尿量减少入院。心力衰竭、CKD 3 期和 2 型糖尿病背景。肌酐从基线 120 µmol/L 上升至 198 µmol/L。她正在服用二甲双胍、雷米普利和呋塞米。
这是 CKD 上的 AKI，可能是心肾性的，但促发剂尚不清楚。药物审查、液体平衡以及是否保留血管紧张素转换酶（ACE）抑制和利尿剂的问题都需要结构化推理。可能需要肾脏科咨询。
通过构建 AKI 分期、审查药物、起草查房记录并准备好肾病转诊 — 临床医生可以专注于床边评估和专家对话。
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