Ruqelo, aile hekimliği klinisyenlerine verimli konsültasyon belgelemesi, kronik hastalık akıl yürütmesi, sevk hazırlığı ve güvenlik ağı desteğinde yardımcı olur — dolu bir poliklinik listesinin temposuna uygun.
Aile hekimleri, pratisyen hekimler ve birinci basamak klinisyenleri tarafından kullanılır · 125 specialties · 10 languages
Klaero · Konsültasyon notu · Kronik hastalık gözden geçirmesi
Sunum: Rutin diyabet gözden geçirmesi — glikozillenmiş hemoglobin (HbA1c) 62 mmol/mol (önceki 58) Arka plan: Tip 2 diyabet, hipertansiyon, kronik böbrek hastalığı (KBH) evre 2 Değerlendirme: - Glisemik kontrol optimal değil — yaşam tarzı ve ilaç gözden geçirmesi gerekli - Kan basıncı (KB) 138/82 — mevcut rejimde hedefe yakın - Ü+E: tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) stabil, hiperkalemi yok Plan: - Glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) değerlendirmesi — renal fonksiyon kabul edilebilir - 3 ayda HbA1c tekrarı - Güvenlik ağı: hipoglisemi semptomları, ayak kontrolü hatırlatması Sevk: Bugün yok — bir sonraki ziyaret için yapılandırılmış akıl yürütme belgelendi
55 yaşındaki bir hasta rutin diyabet gözden geçirmesi için geliyor. HbA1c 58'den 62 mmol/mol'e yükselmiş. Tip 2 diyabet, hipertansiyon ve KBH evre 2 arka planında. KB 138/82, ramipril ve amlodipin ile. eGFR stabil, hiperkalemi yok. Poliklinik listesinde 18 hasta kaldı ve belgeleme verimli olmalı.
Glisemik kontrol yapılandırılmış akıl yürütme ve net plan gerektirir, kronik hastalık belgelemesi eksiksiz olmalı, uzman sevki gerekirse brifing hızla hazırlanmalıdır — dolu poliklinikte not kalitesinden ödün vermeden.
Kronik hastalık akıl yürütmesi yapılandırıldığında ve konsültasyon notu taslağı hazırlandığında — klinisyen konsültasyonlar arasında belgeleme kalitesini kaybetmeden bir sonraki hastaya odaklanabilir.
Sunum, muayene ve tetkik sonuçlarını ses veya metinle kaydedin.
Kronik hastalık akıl yürütmesi, ilaç gözden geçirmesi ve sevk değerlendirmeleri.
Tercih ettiğiniz stilde uzmanlık formatında notlar, doğrulama için hazır.
Eskalasyon gerekirse sorulacak soruları öngören yapılandırılmış brifing.
Verimli belgeleme, konsültasyonlar arasında evrak işine daha az zaman demektir.
Klinisyen doğrulaması gerekli
Ruqelo lisanslı sağlık profesyonelleri için tasarlanmıştır. Akıl yürütme taslakları, konsültasyon notları ve sevk özetleri dahil tüm çıktılar, hasta ve klinik bağlama karşı bağımsız klinik doğrulama gerektirir. Ruqelo tanı koymaz, reçete yazmaz ve klinik yargıyı yerine koymaz.
Ruqelo, lisanslı sağlık profesyonelleri için bir yazılım aracıdır. Tüm çıktılar herhangi bir işlem öncesinde bağımsız klinik doğrulama gerektirir. Bu sayfadaki içerik yalnızca gösterim amaçlıdır ve tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi oluşturmaz.