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Savori · 만성 신장 질환(CKD)에 대한 급성 신장 손상(AKI) · 심신증후군
AKI 병기: 신장 질환: 전반적인 결과 개선(KDIGO) 2단계(Cr 198, 기준선 120) 심신장애일 가능성이 있음 - 촉진 요인이 불분명함 약물 검토: - 메트포르민: 보류 — AKI 위험 - 라미프릴: 보류 — AKI + 고칼륨혈증 위험 - 푸로세마이드: 재평가 - 체액 상태 대 관류 수액 전략: 신중한 이뇨제 vs 소생술 신장학 상담:크레아티닌 추세, 소변량, 필요한 기준선 불확실성: 침전물이 확인되지 않음 - 구조화된 모니터링 계획이 필요함
74세 여성이 3일 전부터 진행성 호흡 곤란, 양측 다리 부기, 소변량 감소로 입원했습니다. 심부전, CKD 3기 및 제2형 당뇨병의 배경. 크레아티닌은 기준선 120에서 198 µmol/L로 상승했습니다. 그녀는 메트포르민, 라미프릴, 푸로세마이드를 복용하고 있습니다.
이는 CKD의 AKI이며 심신 기능일 가능성이 있지만 촉진 요인은 불분명합니다. 약물 검토, 체액 균형, 앤지오텐신 전환 효소(ACE) 억제 및 이뇨제 유지 여부에 대한 질문 모두 구조화된 추론이 필요합니다. 신장학 상담이 필요할 수 있습니다.
AKI 단계 구조화, 약물 검토, 병동 회람 초안 작성 및 신장학 추천 준비를 통해 임상의는 병상 평가 및 전문가 대화에 집중할 수 있습니다.
음성이나 문자로 이력, 검사, 조사 결과를 캡처합니다.
구조화된 AKI 병기 설정, 약물 검토 및 임상 점수 인식.
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